Через сколько дней встает ботокс

Ну какие же мы, девушки, нетерпеливые! Сколько ни предупреждают нас косметологи, что эффект будет виден не сразу, все равно после инъекций Ботокса мы подходим к зеркалу и расстраиваемся: ничего не изменилось! Давай расставим точки над “i” окончательно и поймем, когда все-таки ожидать желаемого результата.

Принцип действия препарата

Ботокс – препарат на основе Ботулинического токсина, который вводят в мышцу для ее частичной парализации. Это позволяет бороться с морщинами, повышенной потливостью, выравнивать асимметрию лица.

Инъекции БТА работают следующим образом. Нейротоксин моментально устанавливает связь с двигательным нейроном. Прекращается выработка ацетилхолина, который передает импульс в мышцу. Она уже не может полностью сокращаться. После инъекции мускулатура расслабляется, а мимические морщины разглаживаются.

Визуальный эффект не может сразу проявиться, так как деформированной коже нужно время на распрямление.

Ботулиновый токсин при гипергидрозе блокирует работу сальных желез, а потоотделение приходит в норму.

Этапы процедуры

Ботулинотерапия не занимает много времени, не требует серьезной реабилитации. Сразу после уколов можно спокойно заниматься своими делами. Как проходит сеанс:

  1. Во время подготовки область инъекций дезинфицируют, отмечают точки уколов маркером.
  2. Иглы очень тонкие, поэтому введение препарата не болезненное, ощущается лишь небольшое жжение. Если у клиента высокая чувствительность, то наносят местный анестетик.
  3. После разведения раствора его набирают в шприц и вкалывают в целевые зоны.
  4. В конце снова протирают антисептиком, пациент находится под наблюдением врача первые 30 минут.

Повторный поход к косметологу понадобится через 4 – 6 месяцев, далее раз в год.

Когда виден результат

Сразу после обработки заметны небольшие покраснения, гематомы в местах уколов. На следующий день дефекты должны исчезнуть. По мере распространения ботулинотоксина проявляется результат. Первые отличия видны на вторые сутки. Через 4 дня картина становится более ясной. Понять, что начинает действовать Ботокс, можно при попытке улыбнуться, состроить гримасу или нахмуриться. Если не получается, значит он работает. С каждым днем мускулатура будет расслабляться, а неровности уходить. Полное омоложение происходит через 2 недели.

Скорость появления результата в зависимости от зоны введения.

Участок Дни
Лоб 2-3
Межбровье 3-4
Носогубная область 7-11
Уголки глаз 4-5
Подбородок 3-6
Шея 2-3
Ладони 3-7
Подмышки 1-4

Косметологи отмечают, что лучший результат получается на верхней части лица. Дольше всего реагирует область вокруг губ.

Скорость проявления

Опыт пациентов показывает, что инъекции дают эффект с разной скоростью у каждого. От чего зависит, как быстро будет виден результат после Ботокса:

  1. Большое значение имеет дозировка. Чем больше объем, тем быстрее встает БТА. Но не один специалист не будет колоть лишнее ради мгновенного результата.
  2. Концентрация вкалываемого токсина должна быть определенного уровня. Иногда попадаются некачественные слишком разведенные препараты. Схватывают такие сыворотки медленнее, могут и вовсе не подействовать.
  3. Для каждого возраста характерна своя реакция на уколы. 30-40 лет – наиболее благоприятный период, токсин работает быстрее. До 30 сопротивляемость мышцы выше, поэтому ее сложнее обездвижить. В 50-60, наоборот, слишком слабая мускулатура, эффект проявляется хуже.

Не стоит забывать про пол, толщину кожи и ее исходное состояние, общее состояние организма. Сюда же отнесем соблюдение правил подготовки и реабилитации. Стоит упомянуть про стресс, эмоции и ритм жизни. Существует еще очень много моментов, даже учитывая которые, трудно предсказать конкретному клиенту, как скоро он увидит в зеркале заветное отражение.

Как может действовать Ботокс

После процедуры возможны 3 основных варианта развития событий.

Препарат постепенно блокирует мышцу. Результат с каждым днем становится отчетливее. Через полмесяца цель достигнута. Лицо имеет чуть менее подвижную мимику, а морщины разглажены.

Если через 5 дней не наступает никаких признаков ослабления активности мускулатуры, это может сигнализировать о нечувствительности к уколу. Две недели без результата, значит, токсин точно не работает. Вводить его повторно не имеет смысла.

Сыворотка схватывает очень быстро, если на 2-3 день лицо становится похоже на «маску». Результат еще больше усиливается со временем. Так бывает, если количество Ботулотоксина превышено, или инъекции слишком частые.

Почему не работает

Ботулинический токсин действует не на каждого. На то есть причины.

  1. Если через 2 недели результат нулевой, есть вероятность допущения врачебной ошибки. Такое часто бывает, когда укол ставит неопытный специалист.
  2. Пациенты с хорошим иммунитетом обладают устойчивостью к нейротоксину. Или если была поставлена прививка от ботулизма, происходит выработка антител, блокирующих действие сыворотки.
  3. Низкий тонус мышечной ткани.
  4. Привыкание к инъекциям возникает в результате введения либо больших доз препарата неоднократно, или инъекций малыми объемами, но часто.
  5. Несоблюдение рекомендаций врача до и после уколов.

Косметологи утверждают, что только 1-2% пациентов не чувствительны к Ботоксу. Чаще препарат не работает по иным причинам.

Как продлить действие уколов

Несмотря на отличный косметический эффект, ботулотоксин со временем выводится из организма, далее восстанавливается нервно-мышечная функциональность. Долгосрочность результата ботулинотерапии зависит от таких моментов как пол, возраст, обмен веществ и т.д. На особенности организма повлиять трудно, но есть вещи, которые под силу выполнить каждому.

К процедуре нужно как следует подготовиться. За пару дней перед инъекцией БТА не употреблять спиртное, это может увеличить риск появления гематом. Прекратить прием некоторых лекарственных средств, особенно антибиотиков. Нужно избегать любых событий, провоцирующих прилив крови к голове. Приостановить физическую активность, постараться не нервничать. Это поможет сыворотке лучше действовать после уколов.

Выбор хорошего мастера играет не последнюю роль в том, какой будет результат. Чтобы как можно дольше сохранить действие токсина и минимизировать осложнения, нужно 2 недели не нарушать эти запреты:

  • не употреблять алкоголь;
  • сдерживать мимическую активность;
  • избегать резких перепадов температуры;
  • не принимать горизонтальное положение 4 часа;
  • исключить занятия спортом, особенно наклоны;
  • ограничить прикасания к лицу;
  • отказаться от продуктов, задерживающих воду в организме.

Несоблюдение этих ограничений могут спровоцировать перемещение препарата из целевых зон. В таком случае Ботокс встает дольше положенного срока. Избежать побочных явлений в виде синяков и отечности будет труднее.

Рекомендации, постоянное соблюдение которых поможет увеличить срок действия сыворотки:

  • отказаться от массажа лица, микротоковой терапии и стимуляции;
  • избегать приема антибиотиков;
  • забыть про вредные привычки;
  • не спать лицом в подушку;
  • пить больше чистой воды;
  • перейти на правильное питание.

Отзывы

Ирина 41 год, Астрахань

“Мне было 31, когда начала колоть Ботокс, тогда он схватывал уже на третий день. Постепенно дела пошли на спад. К 40 годам стала ждать по 2 недели, пока подействует, но уже не так хорошо, и держится мало. Перешла на Диспорт, сначала заработал через 10 дней, продержался 3 месяца, потом, как и с Ботоксом. По сути это одно и то же”.

Влада 38 лет, Омск

“Три года на уколах, пока все нравится. Делаю в лоб, переносицу и глаза раз в год. Заметила, что верх всегда выравнивается быстрее, уже на 4 день хороший результат, а вот гусиные лапки только через 2 недели полностью исчезают. Тут еще роль играет количество и глубина морщин. «Гусиные лапки» у меня появились раньше всех и уходят сложнее.

Светлана 45 лет, Рязань

“Пробовала Ботокс всего один раз. Мне не понравился результат. Видимо, доза была слишком большая, уже на третий день я была похожа на куклу, но не Барби. Кольнула носогубку, рот был скованный, кушать, разговаривать и улыбаться стало очень трудно. Я пошла к своему косметологу, она выписала мне антибиотики, чтобы ослабить эффект. На мой вопрос, почему так получались, сказала, что все индивидуально. Больше желания связываться с токсинами нет.

Почему вдруг «не встал» Ботокс

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему после инъекции Ботокса нет эффекта,
  • как обманывают в салонах красоты.
Это интересно:  Ботокс волос фото до и после

Боюсь, что эта статья очень не понравится коллегам, которые работают при салонах красоты и преимущественно нелегально ставят инъекции ботулотоксинов. А в 95% салонов красоты делают это именно нелегально. Это статья обязательна к прочтению для тех – кто только собирается в первый раз ставить Ботокс, Диспорт или любой другой ботулотоксин, и убережет вас от разочарования и осложнений.

Она будет полезна и тем, кто уже неоднократно делал инъекции ботулотоксинов. Вы узнаете – по какой причине многие пациенты жалуются на то, что после очередного посещения салона красоты у них вдруг «не встал» Ботокс (хотя до этого процедура всегда была эффективной). Или почему длительность эффекта после инъекций составила всего 1-3 месяца – в то время как косметолог обещал вам 5-6 месяцев. В ответ на претензии любой косметолог всегда говорит, что он все сделал правильно, и причина не в нем, а в вашем организме. Но это неправда.

Наиболее частые причины –

Если после инъекций Ботокса или его аналогов эффект отсутствует, либо выражен слабо, то речь скорее всего идет о полной или частичной денатурации молекул ботулотоксина. Это возникает из-за нарушений условий хранения до момента разведения флакона с ботулотоксином, ошибок при разведении препарата, нарушении условий его хранения и использования после разведения. Бывают и особо предприимчивые косметологи, которые просто ставят на 15-20% ЕД меньше, чем было оплачено клиентом.

1) Нарушение условий хранения (до разведения) –

Большинство препаратов ботулотоксина очень чувствительны к температурному режиму хранения. Хранить еще не разведенные ботулотоксины любых производителей (за исключением Ксеомина) – можно либо в замороженном виде в морозильной камере, либо в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия. И этот режим хранения нельзя нарушать с момента расфасовки препарата компанией производителем и до момента разведения препарата физраствором непосредственно в косметологической клинике или салоне красоты.

Но представьте, что где-то на этапе транспортировки/ хранения отключается подача электроэнергии, и препарат сначала разморозился, а потом его снова заморозили, или он просто даже без повторного замораживания полежал ночь в неработающем холодильнике. Все это сразу ведет к уменьшению эффективности (силы и продолжительности действия) препарата. Единственный ботулотоксин, который можно хранить до момента разведения при комнатной температуре – это немецкий препарат Ксеомин, что дает гарантию от нарушений условий хранения хотя бы до момента разведения препарата.

2) Ошибки при разведении препарата –

Молекулы ботулотоксина – очень нежная субстанция, которую нужно ну очень осторожно разводить растворителем (физраствором). Например, если физраствор вводится в флакон слишком быстро, то в процессе разведения может образоваться множество пузырьков воздуха, пена – чего не должно быть ни в коем случае. Так же нельзя трясти флакон, стараясь растворить кристаллы ботулотоксина в физрастворе. Неправильное разведение и активное взбалтывание раствора ведут к денатурации ботулотоксина, т.е. к полной или частичной потере им эффективности.

3) Нарушение условий хранения (после разведения) –

Следующий пациент придет возможно только через 2-3 дня или неделю, и получается что остаток разведенного препарата нужно будет выбросить. Именно поэтому клиника собирает нескольких пациентов, и когда их наберется нужное количество – их обзванивают и приглашают на какой-то день. Обычно совсем по другому происходит в салонах красоты, где чаще всего работают обычно не врачи-дерматологи или врачи-косметологи с высшим медицинским образованием, а обычные медсестры с пройденным повышением квалификации «сестринское дело в косметологии».

Второй вариант – оставшиеся 70 ЕД набирают в несколько шприцов (скажем 30 ЕД + 20ЕД + 20 ЕД), и эти шприцы кладут в морозильную камеру. И когда приходит пациент шприц вынимают из морозильной камеры. Учитывая небольшой объем раствора, достаточно всего 5-10 минут для его размораживания. Но все дело в том, что разведенные растворы запрещено замораживать повторно, т.к. кристаллы льда механически разрушают молекулы ботулотоксина. В клинических исследованиях Gartlan M.G. и Hoffman H.T. было показано, что после повторного замораживания и размораживания свою активность теряют не менее 69,8% молекул ботулотоксина.

4) Обман с разведением препарата –

Объясним на примере препарата Ботокс. Если флакон Botox ® 100 ЕД разводят 2,0 мл физраствора – в этом случае в 0,1 мл раствора будет 5 ЕД. Если для разведения используется 2,5 мл физраствора – в 0,1 мл будет 4 ЕД ботулотоксина. Но представьте, что косметолог специально использовал для разведения на 1,0 мл физраствора больше, чем нужно, чтобы в каждом вводимом вам 0,1 мл было на несколько ЕД Ботокса меньше. Сэкономленные от такой манипуляции единицы препарата будут поставлены за деньги еще одному пациенту.

5) Нелегальные инъекции ботокса при салонах красоты –

Мы уже говорили выше, что инъекции ботулотоксинов не могут ставиться средним медперсоналом, хотя в салонах красоты «косметологами» работают преимущественно медсестры, прошедшие повышение квалификации «сестринское дело в косметологии». Причем такой сертификат также не дает им права делать инъекции ботулотоксина, и для чего нужно пройти специальное обучение. Но дело в том, что по закону обучать ботулинотерапии можно только врачей, т.е. специалистов с высшим медицинским образованием.

Последнее утверждение вы можете легко проверить, попытавшись записаться на курс по ботулинотерапии, например, на кафедру дополнительного профессионального образования в МГМУ им. Сеченова или МИЭМ. Но в мелких частных конторах, в порыве заработать на обучении деньги, нелегально учат даже медсестер, выдавая им коммерческие сертификаты, не дающие никакого права вести дополнительную профессиональную деятельность. Закончив такие 1-2 дневные курсы, как следует не зная ни анатомии мышц лица, ни выхода нервных стволов и сосудов – они начинают колоть Ботокс.

Распространенная ошибка таких специалистов – они плохо знают расположение мышц и делают инъекции не всегда в нужные точки. Кроме того, они просто боятся колоть и часто делают инъекции слишком поверхностно – иногда даже не в мышцы, а в глубокие слои дермы. Конечно, такие спецы могут сказать, что у раствора есть диффузия (т.е. свойство распространяться в тканях), и он дойдет куда нужно. Отчасти это верно, но мышцы окружены фасциями, через которые растворы диффундируют плохо. Это если вводить раствор вглубь мышцы – у него будет хорошая диффузия по ходу мышцы, но не иначе.

Важно : но плохое знание мышц лица, техники инъекций может приводить не только к отсутствию хорошего эффекта. Самые серьезные осложнения при ботулинотерапии касаются избыточного расслабления некоторых мышц, особенно когда вы делаете инъекции в межбровье или в области глаз. Частые осложнения – диплопия (двоение в глазах), лагофтальм, отеки век, грыжевое выпячивание подглазничных жировых пакетов. Другие частые остальные осложнения – птоз (опущение) верхнего века, птоз бровей.

Сравнение эффективности разных ботулотоксинов –

От пациентов можно часто услышать, что, например, Диспорт или Рефайнекс действуют сильнее и длительней, а к примеру Ботокс, Ботулакс, Ксеомин – более мягко. А другие пациенты при этом говорят обратное. Хочется это также прокомментировать. Существуют сравнительные клинические исследования, которые показывают, что 1 ЕД Ботокса полностью идентична 1 ЕД Ксеомина или, например, 1 ЕД корейского Ботулакса. При этом 1 ЕД Ботокса по своей силе силе соответствует 2,5-3 ЕД Диспорта.

Сравнивать эффективность разных ботулотоксинов поставленных разными косметологами сложно еще и потому, что все специалисты ставят по зонам немного разное количество ЕД, используют разные разведения препарата. Т.е. факторов, влияющих на конечный результат слишком много. Ниже мы расскажем, что может приводить к различиям восприятия эффективности ботулотоксинов разных производителей.

  • Количество ЕД во флаконе –
    к примеру, если на флаконе написано 100 ЕД, то на самом деле там никогда не будет ровно такого количества единиц. Это связано с технологической невозможностью расфасовать в флаконы строго определенное количество молекул ботулотоксина, и об этом, кстати, производитель никогда не умалчивает. Диапазон обычно на 5 ЕД больше или меньше. Т.е. флакон одного и того же препарата может содержать меньше или больше ботулотоксина, что влияет на его конечную концентрацию в растворе и эффект. И тут вам как повезет.
  • Количество ЕД в каждой точке –
    например, вам поставили у внешних уголков глаз по 12 ЕД Ботокса (с каждой стороны), т.е. с каждой стороны было сделано по 3 точки вкола иглы, и выведено по 4 ЕД в каждой. Эффект после инъекций вы чувствовали в течение 5-6 месяцев. В следующий раз вы пошли к другому косметологу, который поставил с каждой стороны по 11 ЕД, но при этом сделал не 3, а четыре точки вкола с каждой стороны.

    Например, врач решил сделать 2 дополнительные точки вкола у внешнего края каждой из бровей, чтобы немного их приподнять, и поставить у каждой из них по 1 ЕД. В результате этого концентрация ботулотоксина распределилась по большей площади, и соответственно это уменьшит выраженность и продолжительность эффекта.

  • Степень разведения –
    очень много зависит от степени разведения. Разные косметологи предпочитают разные разведения: например, некоторые разводят 100 ЕД ботулотоксина в 1,0 мл физраствора, кто-то использует 2,0 мл, а другие – по 2,5 мл. В итоге получается, что нужное вам количество единиц (например, 30 ЕД) – в каждом случае будет разведено разным объемом растворителя. Другими словами – в каждом из этих случаев шприцы будут содержать разный объем жидкости, но в каждом из них будет по 30 ЕД ботулотоксина.

Почему это важно? Дело в том, что чем больше объем раствора, тем сильнее будет его диффузия в тканях. Например, в первом случае в каждой точке вкола иглы выводится 2 ЕД ботулотоксина, которые содержатся в 0,05 мл препарата. Во втором случае – в каждой точке вкола тоже выводятся 2 ЕД ботулотоксина, но в 0,1 мл препарата. Так вот, во втором случае диффузия (распространение) препарата в мягких тканях будет больше, и соответственно эти 2 ЕД распределятся по большей площади и концентрация ботулотоксина в мышцах будет ниже.

  • Самые важные и частые причины –
    на силу и продолжительность действия ботулотоксинов будут влиять нарушения, допущенные косметологом. Например, один специалист поставил вам только что разведенный качественный препарат, а другой – давно разведенный препарат, который хранился в холодильнике уже несколько дней или недель, либо вообще повторно замороженный и размороженный препарат. Другие причины – неправильная техника инъекций, недостаточное количество ЕД, некомпетентность специалиста.

Выводы –

Таким образом, первое, что вы должны сделать – это понять к какому специалисту вы пришли на прием, и имеет ли он право проводить инъекции ботулотоксина. Второе – вас должно насторожить, если косметолог сразу же в это первое посещение предложил вам сделать инъекции ботулотоксина, а не в «ботоксный день». Это означает, что препарат либо уже был разведен заранее, либо остаток препарата достанется другим доверчивым простофилям. Если же врач достал уже заранее набранный шприц, и вы не увидели как он набирает его из флакона – это значит что перед вами повторно замороженный и размороженный препарат.

Некоторые пациенты, когда им начинаешь это рассказывать – начинают весьма ретиво защищать такого специалиста. Типа ничего, что препарат был разведен заранее, ведь ботокс же «встал» после этого. Но помимо того что он «встал» или «не встал» – существуют и другие критерии, например, продолжительность действия препарата (24stoma.ru). Кроме того, это может оказать влияние на развитие резистентность к ботулотоксинам – привести к выработке иммунной системой так называемых блокирующих антител (и тогда постепенно ботулотоксины вообще перестанут на вас действовать). Ну и последнее – это ведь и сознательное оказание заведомо некачественных услуг.

Что же касается сравнения эффективности разных препаратов ботулотоксина, то как мы показали это выше – существует множество одновременно влияющих факторов, о которых пациенты даже не догадываются. И это не только разные названия препаратов и количество ЕД, но и степень разведения препарата, и «свежесть» раствора, и правильная техника инъекций, и банально – честность косметолога.

Как должен работать Ботокс: видео До и После

Правда о резистентности к ботулотоксину –

Если вы делаете инъекции уже не в первый раз, и они до последнего раза всегда были эффективны, то единственная причина полного отсутствия или резкого снижения эффекта – это введение денатурированного ботулотоксина. Денатурация токсина может произойти из-за нарушений условий хранения и разведения препарата. Но вины вашего организма тут не может быть, т.к. резистентность организма к токсину развиться резко – просто не может. Слово резистентность означает – нечувствительность, и она бывает первичной и вторичной. О первичной резистентности можно говорить только тогда, когда вы сделали инъекции ботулотоксина в первый раз, и эффект отсутствовал сразу.

Чаще всего развивается вторичная резистентность, и она характеризуется постепенным снижением эффекта после повторных инъекций препарата. Вторичная резистентность развивается из-за выработки к ботулотоксину так называемых нейтрализующих антител. Такие антитела не имеют никакого отношения к аллергии, и они лишь способны блокировать молекулы ботулотоксина. Чаще всего такие антитела вырабатываются в организме в ответ на введение слишком высоких доз ботулотоксина (например, при использовании более 40 ЕД на одну зону – по данным Klein A.W.), либо слишком частых повторных курсах терапии. Срок между повторными инъекциями не должен быть меньше 3 месяцев.

Кроме того, многие авторы научных работ утверждают, что риск образования нейтрализующих антител также связан с количеством комплексообразующих белков, которые окружают молекулы ботулотоксина. Поэтому сейчас общий тренд в производстве этой группы препаратов заключается в уменьшении содержания таких белков. Например, в первоначальном варианте препарата Botox, который выпускался до 1997 года – содержалось около 9,5 нг белка, в современном варианте препарата – только 4,6 нг (примерно столько же белка содержится и в Диспорте, и в Ботулаксе). Самое низкое количество комплексообразующих белков имеет только препарат Ксеомин (всего 0,6 нг).

Подробнее об особенностях применения ботулотоксинов популярных торговых марок – читайте в статьях:

Выводы : если первое использование ботулотоксина было у вас успешным, а отсутствие эффекта возникло лишь после одного из повторных посещений косметолога – причина тут вовсе не в вашем в организме, а в ошибках врача. Вторичная резистентность к ботулотоксину если и развивается, то уменьшение эффективности происходит постепенно, а не резко. Но, если подумать, то в отсутствии эффекта от ботулинотерапии после посещения косметолога в салоне красоты – есть и положительные стороны. Гораздо лучше полное отсутствие эффекта и потеря денег, чем развитие осложнений после вмешательства некомпетентного специалиста.

Самые серьезные осложнения в этой области касаются избыточного расслабления некоторых мышц. Например, при расслаблении латеральной прямой и внутренней косой мышц глаза возможно появление диплопии (двоения в глазах). При излишнем расслаблении подглазничной части круговой мышцы – лагофтальм или эктропион, а также грыжевое выпячивание подглазничных жировых пакетов. Ну и частые остальные осложнения – птоз верхнего века, опущение бровей. Надеемся, что наша статья будет вам полезна!

Автор: челюстно-лицевой хирург Каменских К.В., имеющий повышение квалификации государственного образца по мезотерапии, биоревитализации, а также по ботулинотерапии и контурной пластике.

Статья написана по материалам сайтов: 24stoma.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector